Está contraindicado con nitratos para angina y requiere precaución con ciertos medicamentos para la presión o la próstata. Dolor de pecho, pérdida súbita de visión o audición, o una erección que dure más de cuatro horas son urgencias. Antes de usarlo conviene evaluar salud cardiovascular, presión arterial y otros fármacos.
La presentación de 100 mg corresponde a una dosis alta de sildenafilo y no es necesariamente el punto de inicio para todas las personas. Edad, función renal o hepática, otros medicamentos y respuesta previa influyen en la dosis adecuada. El efecto tampoco resuelve por sí solo factores vasculares, hormonales, neurológicos o emocionales. Cuando la disfunción eréctil aparece de forma persistente, puede ser útil revisar glucosa, presión arterial, lípidos, hábitos y salud cardiovascular. Comprar una presentación correcta no sustituye esa valoración ni autoriza a dividir o repetir el comprimido sin indicación. La valoración urológica también permite identificar señales que no corresponden al uso habitual del medicamento. Persistencia, empeoramiento, dolor intenso o síntomas generales requieren revisar el diagnóstico en lugar de aumentar la dosis o repetir el producto.