Virplazit Pemetrexed (Glenmark) Solución inyectable 500 mg (1 frasco ámpula con liofilizado)

Virplazit está indicado para el tratamiento de ciertos tipos de cáncer, entre ellos:

• Cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP), en estadios localmente avanzados o metastásicos.

• Mesotelioma pleural maligno, especialmente en pacientes que no pueden someterse a cirugía.

El pemetrexed inhibe enzimas esenciales para la síntesis de ADN y ARN en las células, como la timidilato sintasa (TS), la dihidrofolato reductasa (DHFR) y la glicinamida ribonucleótido formiltransferasa (GARFT). Al bloquear estas enzimas, se interrumpe la formación de nucleótidos (purinas y timidina), lo que impide la replicación del ADN y detiene la división celular de las células cancerosas.

Una vez dentro de la célula, se transforma en formas poliglutamadas, que permanecen más tiempo activas, prolongando su efecto. Dado que se administra por vía intravenosa, su acción es rápida y alcanza tejidos donde hay proliferación tumoral.

El tratamiento puede provocar algunos efectos adversos, que deben ser vigilados de cerca por el equipo médico:

• Fatiga, náuseas y pérdida del apetito.

• Supresión de la médula ósea, con disminución de glóbulos blancos (neutropenia), plaquetas (trombocitopenia) y glóbulos rojos (anemia).

• Mucositis (inflamación de la boca o garganta) y diarrea.

• Deterioro de la función renal, que en casos severos puede llevar a insuficiencia renal.

• Toxicidad pulmonar, como neumonitis intersticial (rara pero grave).

• Reacciones cutáneas severas, como síndrome de Stevens-Johnson o necrosis epidérmica tóxica.

• Riesgos en embarazo y lactancia, ya que puede causar daño fetal o afectar la fertilidad.

Es necesario evaluar la función renal antes y durante el tratamiento, porque el medicamento se elimina principalmente por vía renal. Además, evitar el uso de AINES (antiinflamatorios no esteroideos) en pacientes con función renal comprometida. También es fundamental suplementar con ácido fólico y vitamina B12 para reducir la toxicidad. Sin dejar de lado la precaución al conducir o manejar maquinaria, debido al posible cansancio o mareo. Este medicamento está contraindicado en embarazo y lactancia, salvo indicación estricta del especialista.

Su administración debe realizarse únicamente bajo supervisión médica especializada, ya que requiere monitoreo constante de la función renal, hepática y hematológica. En el contexto adecuado y con las medidas de precaución necesarias, representa una opción terapéutica eficaz dentro de los tratamientos modernos contra el cáncer.