El tratamiento de la hipertensión arterial ha evolucionado significativamente, permitiendo a millones de personas mantener su presión bajo control y reducir el riesgo de complicaciones graves. Una parte fundamental de esta estrategia es conocer los diferentes tipos de antihipertensivos, ya que cada uno actúa de manera distinta en el cuerpo y puede adaptarse mejor a las necesidades específicas de cada paciente.
Estos medicamentos se recetan según la edad, condición cardiovascular, presencia de otras enfermedades y tolerancia individual. Elegir el tipo adecuado puede marcar la diferencia en la calidad de vida del paciente.
Principales tipos de antihipertensivos y cómo actúan
Existen diversos tipos de antihipertensivos, cada uno con mecanismos de acción únicos. A continuación, te presentamos los más utilizados en la práctica clínica:
- Diuréticos
Conocidos como “píldoras de agua”, ayudan a eliminar el exceso de sal y líquidos del organismo a través de la orina. Esta reducción de volumen disminuye la presión sobre las paredes arteriales. Se dividen en tiazídicos, de asa y ahorradores de potasio, y suelen ser el primer paso en tratamientos para la hipertensión leve a moderada. - Betabloqueadores
Reducen la frecuencia y fuerza de los latidos del corazón, disminuyendo así la presión arterial. Son útiles en pacientes con antecedentes de infarto, arritmias o angina de pecho. Algunos ejemplos son atenolol, metoprolol y propranolol. - Inhibidores de la ECA (Enzima Convertidora de Angiotensina)
Evitan la formación de una sustancia que causa la contracción de los vasos sanguíneos. Al mantenerlos relajados, facilitan el flujo sanguíneo y reducen la presión arterial. Medicamentos como enalapril o ramipril pertenecen a este grupo. - Antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARA-II)
Actúan bloqueando los efectos de la angiotensina II, manteniendo los vasos dilatados. Son una excelente alternativa cuando los inhibidores de la ECA provocan efectos secundarios como la tos. Ejemplos comunes: losartán y valsartán. - Bloqueadores de los canales de calcio
Impedir el ingreso de calcio en las células musculares de los vasos sanguíneos ayuda a que estos se relajen. Se utilizan tanto en el manejo de la hipertensión como en el control del ritmo cardíaco y angina. Amlodipino y diltiazem son algunos ejemplos.
Cómo elegir entre los distintos tipos de antihipertensivos
La elección del tratamiento adecuado debe estar siempre guiada por un médico. Algunos pacientes pueden necesitar una combinación de fármacos, mientras que otros responden bien a un solo medicamento. Además, es importante tener en cuenta factores como edad, historial clínico y enfermedades coexistentes (como diabetes o insuficiencia renal).
Combinar medicamentos con cambios en el estilo de vida —como reducir el consumo de sal, hacer ejercicio y evitar el tabaco— mejora notablemente los resultados.
Si tienes dudas sobre cuál es la mejor opción para ti o deseas más información sobre los distintos tipos de antihipertensivos, consulta con tu médico. Tu salud cardiovascular merece atención y decisiones bien informadas.
American Heart Association. (s. f.). Types of blood pressure medications. Recuperado en octubre de 2025, de https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure/types-of-blood-pressure-medications